Vous envisagez une injection de PRP au genou pour une gonarthrose débutante, une lésion méniscale dégénérative ou une tendinopathie patellaire chronique? Cette page décrit, de façon strictement informative, ce qu'est le PRP, à qui il s'adresse, comment se déroule la procédure et à quoi s'attendre comme récupération — sans reproduire de chiffres. Les questions de coûts sont traitées sur la page de tarification.
Qu'est-ce que le PRP?
Le PRP (plasma riche en plaquettes, ou platelet-rich plasma) est une fraction concentrée du propre sang du patient, préparée au cabinet à partir d'un simple prélèvement veineux. Le concentré obtenu contient une densité élevée de plaquettes, qui libèrent localement des facteurs de croissance (PDGF, TGF-β, VEGF, EGF, IGF-1) au site d'injection.
Le rationnel biologique derrière le PRP est de concentrer les signaux de réparation déjà présents dans le sang au site où le tissu peine à guérir seul (cartilage articulaire, ménisque dégénératif, tendon). On parle d'effet régénératif plutôt que simplement symptomatique : l'objectif est de stimuler la réponse biologique locale, pas uniquement de masquer la douleur. La réponse clinique varie selon l'indication, le stade de la pathologie, la préparation du concentré et l'état de santé général du patient.
Cet article ne traite pas des fourchettes de coût — la décomposition exacte des frais (consultation, prélèvement, centrifugation, injection guidée, visite de contrôle) est présentée sur la page de tarification.
Pour qui? indications et critères de candidature
L'injection de PRP au genou est envisagée au cours d'une consultation spécialisée, après examen clinique ciblé et, au besoin, imagerie complémentaire (radiographie standard, IRM, échographie musculosquelettique). Les indications courantes incluent :
- Gonarthrose débutante à modérée — grade I à III sur radiographie (classification de Kellgren-Lawrence), chez un patient symptomatique malgré un programme d'exercices supervisé et les premières mesures conservatrices.
- Lésion méniscale dégénérative — chez un patient chez qui la chirurgie n'est pas la première option, ou chez qui la chirurgie est contre-indiquée ou non souhaitée.
- Tendinopathie patellaire chronique — résistance au programme de réadaptation structuré, sans rupture tendineuse aiguë.
- Suivi post-traumatique — chez un patient qui demeure symptomatique après une entorse ou un traumatisme articulaire, sans indication chirurgicale immédiate.
La décision d'offrir le PRP est individualisée. Le médecin évalue l'indication, le profil clinique, les comorbidités (diabète, maladies inflammatoires, prise d'anticoagulants, tabagisme) et les objectifs fonctionnels. Le PRP fait partie de l'arsenal thérapeutique décrit sur la page service de PRP, aux côtés des autres infiltrations guidées (cortisone, viscosupplémentation) et des programmes de réadaptation.
Déroulement de l'injection
Le protocole varie légèrement d'un praticien à l'autre, mais suit une séquence commune en cinq blocs. Le détail du contexte de première consultation est présenté dans l'article première visite en médecine sportive.
- Vérification clinique (5-10 min) — confirmation de l'indication, revue des antécédents et des médicaments, consentement éclairé, vérification de l'absence de contre-indication locale (infection cutanée, lésion active).
- Prélèvement veineux (5 min) — un petit volume de sang est prélevé au bras du patient, dans les mêmes conditions qu'une prise de sang standard.
- Centrifugation (10-15 min) — le tube est centrifugé au cabinet pour séparer les fractions sanguines et isoler la fraction plaquettaire concentrée.
- Injection guidée par échographie (10-15 min) — le concentré est réinjecté au site ciblé (intra-articulaire, péri-tendineux ou péri-ligamentaire selon l'indication) sous guidage échographique pour atteindre la cible anatomique avec précision.
- Observation courte et consignes (10 min) — surveillance brève, consignes de mise en charge progressive et calendrier de suivi.
La procédure complète, de l'accueil à la sortie, s'inscrit typiquement dans la durée d'une visite spécialisée (~45-60 min), mais peut être réalisée lors d'une visite de suivi dédiée si l'indication est déjà posée.
Récupération attendue
La récupération après une injection de PRP au genou suit généralement le profil ci-dessous, qui peut varier selon l'indication, l'âge et l'état de santé général du patient :
- 24 premières heures — retour à une activité légère (marche, travail de bureau), glace locale au besoin, éviter la mise en charge sportive.
- 48 à 72 heures — diminution de l'inconfort local, retour progressif aux activités quotidiennes normales.
- Première semaine — pas d'activité sportive à impact, pas de mise en charge intense; un programme d'exercices doux peut être maintenu.
- Deuxième semaine et au-delà — reprise progressive des activités sportives à impact, selon la réponse clinique et l'indication initiale.
- Suivi typique — visite de contrôle planifiée à 6-8 semaines pour évaluer la réponse clinique et discuter des étapes suivantes.
La réponse clinique complète peut prendre plusieurs semaines à se manifester, le temps que les facteurs de croissance libérés localement exercent leur effet biologique. Une seconde injection peut être discutée à la visite de suivi selon la réponse.
FAQ — Injection PRP genou
Combien coûte une injection de PRP au genou?
Cette page-ci est strictement informative et ne reproduit pas de chiffres. La décomposition exacte des frais par acte (consultation spécialisée, prélèvement, centrifugation, injection guidée, visite de suivi) est présentée sur la page de tarification. Pour les questions de couverture, vérifiez votre régime d'assurance complémentaire et le pourcentage de remboursement applicable sous les postes soins paramédicaux ou médecine spécialisée.
Comment savoir si je suis un bon candidat pour le PRP au genou?
La candidature est évaluée au cours d'une consultation spécialisée. Le médecin passe en revue l'indication clinique (gonarthrose, lésion méniscale dégénérative, tendinopathie), le stade de la pathologie, les tentatives de traitement conservateur préalables, les comorbidités et les objectifs fonctionnels. Le PRP s'inscrit dans l'arsenal décrit sur la page service de PRP, aux côtés des autres options thérapeutiques.
Est-ce que l'injection est douloureuse?
L'injection elle-même est réalisée sous guidage échographique, après anesthésie locale au point d'entrée. L'inconfort post-procédure est généralement modéré et limité aux 24 à 72 premières heures (sensation de pression, léger gonflement local). La majorité des patients retournent à leurs activités quotidiennes normales dès le lendemain, en évitant la mise en charge sportive intense pendant la première semaine.
Combien d'injections sont nécessaires?
Le nombre d'injections varie selon l'indication et la réponse clinique. Plusieurs protocoles comportent une à trois injections espacées de quelques semaines; dans d'autres indications, une seule injection suffit. Le besoin d'une injection additionnelle est évalué à la visite de suivi, typiquement à 6-8 semaines. Le calendrier et le coût d'un protocole multi-injections sont précisés sur la page de tarification.
Avertissement : Cet article est à titre informatif seulement et ne constitue pas un avis médical. Les informations sur le PRP, les indications, le déroulement de l'injection et la récupération attendue sont de nature générale et reflètent la pratique courante en médecine sportive; elles ne remplacent pas une évaluation professionnelle individuelle. L'indication, la candidature et la pertinence du geste doivent être discutées avec un médecin qualifié au cours d'une consultation spécialisée. En cas de doute ou de drapeau rouge (douleur aiguë, blocage articulaire, signes infectieux, déformation), consultez rapidement un médecin ou présentez-vous à l'urgence.
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